Dr. Jesús Gilberto Gómez Maza
La Fiebre Amarilla o vómito negro o “Plaga Americana” es una enfermedad causada por “el virus de la fiebre amarilla”, que se presenta en forma leve : solo con fiebre, dolores musculares, de cabeza, nauseas y vómitos, y orina característica, ceder o prolongarse a la forma grave con hemorragia: sangrado de encías y nariz, ictericia (coloración amarilla de la piel) vómitos y evacuaciones de sangre negra(“vómito negro” ), puntilleo hemorrágico en paladar , inflamación severa de hígado y riñón. El pulso es lento a pesar de la fiebre. Existe deshidratación severa.. Las defensas naturales (glóbulos blancos) bajan. Y el fallecimiento es por falla orgánica múltiple. Tiene un tiempo de incubación de 3 a 7 días, y una evolución de 1 a 2 semanas.
El reservorio del virus son los monos aulladores y el contagio al hombre es por esa vía través de un vector: un mosco (zancudo) que solo pica de día, y que vive máximo a 1300m SNM y raras ocasiones más alto
El Diagnostico es esencialmente clínico y la certeza se corrobora por pruebas sanguíneas en búsqueda de anticuerpos pero hasta dos semanas después de iniciado el cuadro (¡?¡?)o demostrando virus en sangre, en tejidos o líquidos corporales
Existe Vacuna que se puede aplicar cada 10 años y es efectiva a las dos semanas de aplicada.
El tratamiento es reponiendo la sangre y rehidratando, y con medidas farmacológicas de sostén.
La mortalidad es muy alta se calcula en mas de 30 mil casos por 250 mil enfermos.
Recientemente han aparecido brotes de Fiebre Amarilla en Argentina, Paraguay, Brasil, Chile por lo que estos han iniciado campañas intensivas de vacunación.
En los últimos años ha habido una tendencia de migración de estudiantes mexicanos a Sudamérica para preparación escolar y no es desconocida la migración centroamericana que con destino a los EUA ocurre cotidianamente en forma masiva hacia nuestro país.
Chiapas se encuentra en la entrada y es una estación obligada para los emigrantes de hasta varias semanas.
Una persona infectada puede cruzar la frontera y enfermar dentro del territorio e iniciar un epidemia que podría ser de consecuencias no calculadas pues en nuestro territorio existen todas la condiciones propicias para tal cosa:
1) los médicos no hemos tenido la experiencia de enfrentarnos a la enfermedad,
2) el parecido con otras virosis como la hepatitis, el dengue hemorrágico, o la fiebre tifoidea, es muy marcado.
3) El mosquito transmisor es el Aedes Aegypti , es el mismo mosquito que transmite el Dengue, zancudo que prolifera en Chiapas y en zonas bajas de la república.
4) no hay vacunación obligada contra esta enfermedad en México.
5) el mono aullador es habitante de nuestras selvas.
6) la población Chiapaneca y de la republica en contacto con la selva es muy numerosa. Así que la amenaza es real, como ocurrió con el Dengue y el Cólera.
Ante lo cual nos atrevemos a Sugerir a Quien Resulte Responsable:
– Iniciar vacunación masiva contra la Fiebre Amarilla a los habitantes de lo estados fronterizos del sureste Chiapas. Tabasco, Quintana Roo. Campeche, Yucatán
– Capacitación de personal de salud respecto a la Fiebre Amarilla y sus diferencias con hepatitis, Dengue y Fiebre Tifoidea
– Aprovechar la estrategia del control del Dengue para educar a la población y aumentarla pues la erradicación del mosco es muy difícil y lenta.y la educación en salud nunca sobra.
SUGERENCIAS Q.R.R. Se publica, el diario EXPRESO en su edición impresa los martes y viernes y en su página Web http://www.expresochiapas.com, en http://sugerenciasenlinea.blogspot.com, en la página http://contactodigital.com, la Agencia de Noticias https://www.asich.com, en el blog http://analisisafondo.blogspot.com y es comentada por don Javier Figueroa Niño, en el noticiero de las 7.30 de la mañana por la XETG los, a quienes se les agradece su hospitalidad .
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